【新华呼吸内科】反复咳嗽、痰中带血,从支气管取出1.2cm异物,竟然是……一颗话梅核

2021-02-27 14:00:07 平湖新华医院 阅读
近日,平湖新华医院呼吸内科接诊了一名67岁患者,咳嗽已经10余年了,时好时坏,多年反反复复,每到冬季就会咳嗽,最近他的咳嗽加重、痰中带血丝,一到夜里咳嗽加重,呼吸很困难,严重影响睡眠,无奈下,患者前来我院就诊。

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门诊胸部CT检查,结果显示右肺上-中叶分叶状小结节、两肺中重度肺气肿表现、气管腔内结节灶。呼吸内科倪雪中主任根据患者病史,初步怀疑为肺占位性病变,于是赶紧办理了入院手续。

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术前
入院后,倪主任根据患者病情,和家属充分沟通并征得同意后,决定行支气管镜进一步检查。第二天,由呼吸科专家姚杨伟主任和倪雪中主任成功为患者行无痛支气管镜,术中可见患者主支气管及各支气管粘膜可见多发严重溃疡,医生们在主气管内发现有个异物,让人难以想象的是取出来的这个异物竟然是一枚约1.2cm的话梅核,同时冲洗吸引支气管内大量脓痰。

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术后
周先生及家属得知“话梅核”是这次反复咳嗽、发炎的“罪魁祸首”后而非肿瘤都松了一口气。随后,周先生回想后才恍然大悟,2周前他在家吃话梅,当时不小心呛了一下,估计就是那时把“话梅核”吸到气管里了,当时也没注意。想到这个困扰了多天的病,他既觉得不可思议又很无奈,同时也按捺不住自己的喜悦心情。异物取出后,患者咳嗽、气促等症状明显改善,很快就出院了。


倪主任提醒,异物掉进气管里,绝对不是小事。近年来,无论是成人还是儿童,气管出现异物堵塞的情况在各地均有发生。有的可以瞬间没命,有的随着时间的推移感染加重病情。因此一定不要在进食时边吃边高声说话、高声大笑、剧烈运动等行为,避免导致支气管异物产生。


此外,如果生活中出现被异物卡喉的情况时,可以用海姆立克急救法(瞬间压迫胸腔,让肺部的急促气流把异物冲出)或者就近就医。

◎ 科室介绍
新华医院五病区、呼吸内科拥有医护18人的专业团队、固定床位42张,医疗团队业务扎实、积极进取,致力于对呼吸系统常见病、多发病的熟练诊治。常年开展肺穿刺、肺癌射频消融术、支气管镜、肺癌化疗、肺癌基因检测+靶向药物治疗等操作此外,医院还常年邀请上级三甲医院多位呼吸科专家定期开展专家门诊和查房。其中肺癌射频消融术、气管支架植入术等两项医疗技术熟练运用对呼吸系统疾病的诊断准确率大大提高,为患者省去了不必要的手术及节省了医疗费用,对他们在治疗后的身体恢复起到了积极的作用。

◎ 呼吸内科专家
姚扬伟  职称:主任医师  科别:呼吸科  会诊门诊:周日上午

嘉兴市第二医院呼吸科主任医师,浙江中医药大学兼职教授,浙江省医学会呼吸分会委员,浙江省医学会变太反应学会分会常委,浙江省医师协会呼吸分会常委,浙江省康复学会老年病康复分会委员,浙江省中西医结合抗感染专业委员会委员,世界内镜学会委员,嘉兴市医学会呼吸分会副主任委员,嘉兴市抗痨协会常务理事,嘉兴市抗癌协会理事,肿瘤专业委员会副主任委员,对慢性气道疾病如支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病等诊断和治疗有一定的研究。擅长肺癌的诊治如肺穿刺,支气管镜检查包括硬质支气管镜及软镜,能放置支气管支架,能对气道良恶性狭窄进球囊扩张,气道肿瘤切除,放置丅管,能射频消融治疗中晚期肺癌,靶向治疗,免疫治疗等,对肺部感染性疾病也有一定的研究,发表SCI文章一级杂志,二级杂志文章数篇。


◎科主任

【倪雪中】副主任医师  专家门诊:周二、周五

擅长内分泌、COPD、老年肺部感染、心力衰竭、高血压病等内科疾病的诊治。特别是对糖尿病的诊治有着丰富的临床经验。

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